荨麻疹的治疗方法主要包括抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及日常护理等,需根据病情严重程度和类型选择合适的方案。若出现喉头水肿或呼吸困难等紧急情况,需立即就医。
1、抗组胺药物
这是荨麻疹治疗的一线药物,通过阻断组胺与H1受体结合来缓解瘙痒和风团。常用第二代抗组胺药如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,具有长效且嗜睡副作用少的特点。对于慢性荨麻疹患者可能需要加倍剂量,但需在医生指导下调整。
2、糖皮质激素
适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿患者,常用泼尼松片、地塞米松注射液等。这类药物能快速抑制免疫反应和炎症介质释放,但疗程一般不超过7天,长期使用可能引发骨质疏松等并发症。
3、免疫抑制剂
针对顽固性慢性荨麻疹患者,当抗组胺药疗效不佳时,可选用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等。这类药物通过调节T淋巴细胞功能发挥作用,使用时需定期监测肝肾功能和血药浓度。
4、生物制剂
奥马珠单抗注射液作为抗IgE单克隆抗体,对难治性慢性自发性荨麻疹效果显著。每月皮下注射一次即可维持疗效,尤其适用于对传统治疗无效的患者,但治疗费用较高。
5、日常护理
包括记录饮食日记识别过敏原、穿着宽松棉质衣物、保持环境温度稳定在22-25℃。建议避免摄入含组胺的食物如海鲜、腌制食品,洗澡水温控制在38℃以下,外出时做好防晒措施。
荨麻疹患者应避免搔抓皮肤,防止继发感染。建议随身携带抗组胺药物以备急性发作,慢性患者需坚持规范用药至少3-6个月。若出现发热、关节痛或皮损持续超过24小时,应及时就诊排查其他系统性疾病。治疗方案调整需在皮肤科医师指导下进行,不建议自行增减药量。