胆红素高可能是生理性因素所致，也可能与肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性原因有关。生理性升高通常为一过性，病理性升高则需明确病因后针对性治疗。
1、生理性原因
剧烈运动、过度疲劳或检查前进食高脂肪食物可能导致胆红素暂时性升高。这类情况一般无特殊症状，适当休息并调整饮食结构后，数值可逐渐恢复正常。建议间隔1-2周复查肝功能，观察数值变化趋势。
2、肝炎
病毒性肝炎、药物性肝炎等肝脏疾病会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合及排泄功能。患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力等症状。治疗可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，同时需针对病因进行抗病毒或停用肝损药物等处理。
3、胆道梗阻
胆总管结石、胆管肿瘤或胰腺占位等疾病会引起胆汁排泄受阻，导致结合胆红素反流入血。典型症状包括皮肤瘙痒、陶土样大便和右上腹疼痛。治疗需通过ERCP取石、胆道支架植入或外科手术解除梗阻，可配合使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
4、溶血性疾病
遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等疾病会加速红细胞破坏，产生大量未结合胆红素。患者常伴贫血、浓茶色尿等表现。治疗需使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重贫血者需输注洗涤红细胞。
建议发现胆红素升高时完善肝功能、腹部超声、溶血相关检查等检测。日常生活中需避免饮酒、慎用肝损药物，保持规律作息。病理性胆红素升高需在专科医生指导下规范治疗，切忌自行服用退黄偏方。