小腿疼痛可能是肌肉疲劳、静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症以及骨折骨裂等原因引起的。不同原因引起的疼痛特点和伴随症状存在差异，需结合具体情况判断。
1、肌肉疲劳
长时间运动、站立或姿势不当可能导致小腿肌肉乳酸堆积，出现酸痛、紧绷感。常见于运动后或体力劳动后，休息后多可缓解，热敷或按摩有助于改善症状。
2、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全会引起血液淤积，表现为小腿胀痛、皮肤青筋凸起，傍晚可能出现水肿。患者可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等药物改善循环。
3、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压可能引发放射性小腿疼痛，常伴有腰部酸痛、下肢麻木。急性期可服用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解神经水肿和疼痛。
4、下肢动脉硬化闭塞症
动脉粥样硬化导致小腿供血不足，表现为间歇性跛行、静息痛，皮肤温度降低。患者需控制血压、血脂，医生可能开具阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等抗血小板药物。
5、骨折骨裂
外伤后小腿剧烈疼痛、肿胀、活动受限需警惕骨骼损伤。X线或CT检查可明确诊断，治疗包括石膏固定、手术复位等，常用接骨七厘片、伤科接骨片等辅助骨骼愈合。
若小腿疼痛持续加重或伴随红肿热痛、行走困难等症状，建议尽早就医完善检查。日常生活中需避免久站久坐，运动前做好热身，中老年人群应注意监测血管健康指标。