外踝骨折后一般需要4周至3个月左右才能逐渐恢复走路，具体时间需根据骨折类型、年龄、康复情况等因素综合判断。过早负重可能导致骨折移位或延迟愈合，需严格遵医嘱进行康复训练。
1、骨折类型
稳定性骨折如裂纹骨折或无明显移位时，通常4-6周骨痂形成后可尝试部分负重。不稳定性骨折如粉碎性骨折或合并韧带损伤，常需6-8周以上才能开始逐步负重，若接受钢板螺钉内固定手术，完全负重需延长至术后3个月左右。
2、年龄因素
青少年因骨代谢活跃，通常4-8周即可恢复行走功能。中老年患者尤其是合并骨质疏松者，愈合时间可能延长至8-12周，需通过双能X线骨密度检测评估骨质情况，必要时配合抗骨质疏松药物治疗。
3、康复情况
伤后2周内需严格制动抬高患肢，配合冷敷控制肿胀。第3周起在支具保护下进行踝泵运动、直腿抬高等肌肉等长收缩训练。拆除固定后应循序渐进开展关节活动度训练和平衡练习，待步态评估合格后方可完全弃拐。
4、手术干预
开放性骨折或严重移位骨折行切开复位内固定术后，通常术后2周切口愈合后开始踝关节被动活动，6周X线显示骨折线模糊时可拄拐部分负重，术后3个月经CT复查确认骨愈合后过渡到完全负重行走。
5、并发症影响
若出现创伤性关节炎、深静脉血栓等并发症，恢复期可能延长2-4周。合并糖尿病或血管病变患者需加强血糖控制和下肢循环监测，愈合时间通常较常人增加30%-50%。
恢复期间建议每周进行患肢肿胀程度评估，定期复查X线观察骨痂生长情况。行走训练初期应使用助行器或拐杖分担体重，穿戴硬底鞋或行走靴保护踝关节。若出现持续性疼痛、异常肿胀或关节僵硬，需及时复诊排除内固定失效或关节粘连等并发症。