丝状疣是否能够自愈需根据具体情况判断。部分患者可能因免疫力提高而自愈，但多数情况下仍需通过治疗干预。
1、可能自愈的情况
丝状疣由HPV病毒感染引起，当机体免疫力较强时，病毒可能被清除，皮损可自然消退。这种情况常见于疣体数量较少、体积较小的患者，但自愈过程通常需要数月甚至更长时间。在此期间需注意避免搔抓，防止病毒扩散。
2、无法自愈的情况
对于免疫力较低、疣体较大或数量较多的患者，通常难以自愈。若皮损持续超过6个月未消退，或出现疼痛、红肿等继发感染症状，应及时进行规范治疗。临床常用5%咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏等局部药物，配合冷冻治疗、激光治疗等物理疗法。
3、复发与传播风险
即使疣体暂时消退，病毒仍可能潜伏在表皮基底层。皮肤屏障受损、免疫力下降时容易复发。未规范处理的疣体可通过直接接触传播，造成自体接种或传染他人。
发现丝状疣建议尽早就诊皮肤科，由医生评估病情后选择适宜的治疗方案。治疗期间需保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾等个人物品，规律作息以提高机体免疫力。切忌自行剪除或使用偏方处理，以免加重皮损或引发感染。