中度肠化并不一定会转癌，但存在一定的癌变风险，具体与病理类型、患者自身状况等因素有关。肠上皮化生是胃黏膜长期受慢性炎症刺激引起的适应性改变，通常被视为癌前病变，但进展为癌的概率因人而异。
根据病理类型，肠化可分为完全型和不完全型，其中不完全型肠化的癌变风险相对较高。此外，若患者存在长期幽门螺杆菌感染、吸烟、酗酒、高盐饮食等危险因素，可能加速病情进展。临床数据显示，仅少数中重度肠化患者会最终发展为胃癌，多数患者通过规范治疗和定期监测可有效控制病情。
日常应定期进行胃镜检查及病理活检，监测病情变化。同时需改善生活方式，如戒烟限酒、保持饮食清淡、避免腌制食品。若存在幽门螺杆菌感染，需遵医嘱采用四联疗法根除治疗。建议在消化科医生指导下制定个体化随访计划，降低癌变风险。