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T2WI高信号是肿瘤吗?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

T2WI高信号并不一定是肿瘤,可能由多种原因引起。这种影像学表现常见于水肿、炎症、肿瘤等不同情况,需结合其他检查结果综合分析。

1、水肿

局部组织含水量增加是T2WI高信号的常见原因。脑部常见于脑梗死急性期,脊髓可见于外伤后脊髓水肿,此时可能伴随肢体麻木、运动障碍等症状。磁共振弥散加权成像(DWI)等序列可辅助鉴别。

2、炎症

感染或免疫性炎症反应会导致组织充血、细胞浸润。例如多发性硬化斑块在活动期会呈现T2WI高信号,可能伴有视力下降、肢体无力等神经系统症状。增强扫描可见部分病灶强化。

3、肿瘤

部分肿瘤组织因细胞密度高、血供丰富或内部坏死液化可呈现高信号。胶质瘤常见不均匀高信号,可能伴随占位效应。转移瘤多呈多发环形强化,需结合PET-CT等检查评估全身情况。

发现T2WI高信号时不必过度焦虑,应及时携带完整影像资料就诊神经外科或放射科。医生会根据病灶形态、强化特点、弥散受限情况等综合判断,必要时进行病理活检明确诊断。避免自行对照网络信息判断病情。

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