舌头底下的溃疡可能是由于生理性创伤或病理性原因导致，例如复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、口腔扁平苔藓等。建议根据具体病因进行针对性治疗。
1、创伤性溃疡
如果舌头下方黏膜受到机械性刺激，例如被尖锐食物划伤、咬伤或佩戴不合适的假牙摩擦，可能导致局部黏膜破损形成溃疡。此类溃疡通常呈圆形或椭圆形，表面覆盖黄白色假膜，周围有红肿。患者可遵医嘱使用西地碘含片、西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等药物促进愈合。
2、复发性阿弗他溃疡
病因尚不明确，可能与免疫异常、遗传或精神压力等因素有关。溃疡常反复发作，表现为单个或多个边界清晰的浅表性溃疡，伴明显疼痛。临床常用复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物缓解症状。
3、疱疹性口炎
由单纯疱疹病毒感染引起，可能导致舌头、颊黏膜等部位出现簇集性小水疱，破溃后形成溃疡。患者常伴有发热、淋巴结肿大等症状，需在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合复方硼砂含漱液清洁口腔。
若舌头下方的溃疡持续超过两周未愈或反复发作，建议及时到口腔科就诊，通过血常规、病原体检测等明确病因。日常需避免进食过热、辛辣食物，保持口腔清洁，使用软毛牙刷减少黏膜刺激。