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非甾体消炎止痛药有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

非甾体消炎止痛药主要包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、萘普生、美洛昔康等,具体用药需遵医嘱。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥消炎、止痛和解热作用。

1、阿司匹林

阿司匹林属于水杨酸类衍生物,常用于缓解轻中度疼痛如头痛、牙痛,也可用于退热。其小剂量制剂具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成。长期大剂量使用可能引发胃肠道刺激或出血风险。

2、布洛芬

布洛芬属于丙酸类非甾体抗炎药,适用于关节炎、肌肉痛及原发性痛经的治疗。该药物通过抑制炎症介质生成发挥作用,但可能引起消化道不适,建议餐后服用以减轻胃部刺激。

3、双氯芬酸

双氯芬酸钠具有强效抗炎特性,常用于急性痛风发作、术后疼痛及类风湿性关节炎。其缓释剂型可延长药物作用时间,使用期间需监测肝肾功能,避免与其他肝毒性药物联用。

4、萘普生

萘普生作为长效非选择性COX抑制剂,适用于骨关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病。其半衰期较长可实现每日两次给药,但心血管疾病患者需谨慎使用。

5、美洛昔康

美洛昔康属于选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应相对较少,多用于风湿性疾病治疗。使用期间仍需警惕心血管事件风险,高血压患者应加强血压监测。

使用非甾体消炎止痛药时,需严格遵循医生指导的剂量和疗程。存在消化道溃疡、肾功能不全或凝血功能障碍的患者应提前告知医生。用药期间如出现黑便、持续性头痛或水肿等症状,应立即停药并就诊。孕妇、哺乳期女性及儿童等特殊人群需避免自行服用此类药物。

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