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乳腺结节是良性还是恶性?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺结节可能是良性,也可能是恶性,通常需要结合影像学检查或病理活检进行判断。大多数乳腺结节属于良性病变,但也有少数可能为恶性肿瘤,建议及时就医明确性质。

1、良性可能性

乳腺结节多为良性,常见类型包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等。乳腺纤维腺瘤通常边界清晰、活动度好,生长缓慢且不会侵犯周围组织。乳腺囊肿则多与激素变化有关,触诊时可能有弹性感。此类结节一般无需特殊处理,定期复查乳腺超声即可。

2、恶性可能性

若结节在短时间内快速增大、形态不规则、边界模糊、伴有皮肤橘皮样改变或乳头血性溢液,需警惕乳腺癌可能。恶性结节在超声检查中常显示血流信号丰富,钼靶检查可见簇状钙化灶,最终需通过穿刺活检或手术切除病理确诊。

3、辅助鉴别手段

乳腺超声可初步判断结节性质,BI-RADS分级系统能评估恶性风险。对于可疑病灶,需进行钼靶、磁共振等进一步检查。病理学检查是确诊金标准,空心针穿刺或切除活检可明确病变性质。

发现乳腺结节应及时到乳腺外科就诊,避免通过自行触摸判断性质。建议女性每月进行乳房自检,40岁以上定期进行乳腺筛查。保持良好作息,避免滥用雌激素类保健品,有助于维护乳腺健康。

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