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女性阴道干涩怎么办?

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性阴道干涩可通过日常护理、药物治疗、激素治疗等方式缓解,具体需根据病因进行针对性处理。常见原因包括激素水平下降、阴道炎症、心理因素等,建议及时就诊明确诱因。

1、日常保湿护理

对于暂时性干涩或轻度症状,可选用水溶性润滑剂改善同房不适。日常避免使用刺激性洗液冲洗阴道,穿着棉质透气内裤,适当增加大豆、亚麻籽等植物雌激素食物的摄入。

2、药物治疗

细菌性阴道炎引起的干涩可使用甲硝唑片、替硝唑栓,真菌感染则需用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓。用药期间需禁欲,配偶需同步治疗以防交叉感染。

3、激素补充治疗

围绝经期雌激素缺乏者,可在医生指导下使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服替勃龙片进行系统治疗。乳腺癌病史、血栓高风险人群禁用激素类药物。

4、心理调节干预

焦虑、抑郁等心理因素导致的性唤起障碍,可通过认知行为治疗改善。伴侣间加强沟通,适当延长前戏时间,必要时在心理咨询师指导下进行性感集中训练。

5、原发疾病治疗

干燥综合征等免疫性疾病引发的阴道腺体分泌异常,需使用羟氯喹片调节免疫。糖尿病患者需严格控制血糖,甲状腺功能减退者应补充左甲状腺素钠片。

出现持续阴道干涩伴瘙痒、灼痛或异常分泌物时,应及时进行白带常规、性激素六项检测。更年期女性可在妇科医生评估后选择短期激素替代治疗,但需定期监测子宫内膜厚度和乳腺情况。日常避免滥用抗生素,保持适度运动有助于改善盆底血液循环。

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