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治疗血管炎的药物有哪些?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

治疗血管炎的药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、非甾体抗炎药以及抗凝血药物等,需根据具体类型和病情严重程度遵医嘱选择。

1、糖皮质激素

作为血管炎的一线治疗药物,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。这类药物能快速抑制炎症反应,减轻血管壁水肿和损伤,适用于急性期控制病情。

2、免疫抑制剂

如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,常用于中重度血管炎或激素治疗效果不佳者。它们通过抑制过度活跃的免疫系统,减少自身抗体对血管的攻击。

3、生物制剂

例如利妥昔单抗、托珠单抗,适用于难治性血管炎或特定类型(如ANCA相关性血管炎)。这类药物靶向抑制炎症因子或B细胞,精准调节免疫异常。

4、非甾体抗炎药

布洛芬、双氯芬酸钠等可用于轻度血管炎患者的关节疼痛或发热症状,但无法控制血管炎症本身,需联合其他药物。

5、抗凝血药物

如阿司匹林、氯吡格雷,适用于存在血栓风险的患者,可预防血管内血栓形成,改善局部血液循环。

血管炎患者需严格遵循医嘱用药,定期监测肝肾功能、血常规等指标。治疗期间避免自行调整药量或停药,若出现感染、出血等异常反应应及时就医。对于妊娠、儿童等特殊人群,需医生评估后选择安全性较高的治疗方案。

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