食指疤痕的形成通常与外伤、感染、手术以及瘢痕体质等因素有关。皮肤受损后，若未完全修复或愈合异常，可能出现胶原纤维过度增生，最终形成疤痕。
1、外伤
切割伤、擦伤或烧伤等物理损伤是食指疤痕最常见的原因。皮肤全层受损后，真皮层中的成纤维细胞会分泌胶原蛋白进行修复，若修复过程中胶原代谢失衡，便可能形成增生性瘢痕或凹陷性瘢痕。例如被刀具划伤后未及时清创，伤口易残留异物刺激瘢痕增生。
2、感染
甲沟炎、伤口化脓等感染性疾病可能导致疤痕形成。细菌感染会引发持续性炎症反应，促使肉芽组织过度生长。如食指刺伤后未规范消毒，金黄色葡萄球菌感染可破坏新生上皮细胞，导致愈合延迟和瘢痕增宽。
3、手术
骨折内固定、肌腱修复等外科操作需切开皮肤，术后切口在愈合过程中可能形成线状疤痕。手术创伤会激活血小板衍生生长因子，刺激成纤维细胞增殖，特别是关节部位因活动频繁更易出现肥厚性瘢痕。
4、瘢痕体质
约5%-10%人群存在基因易感性，轻微损伤即可诱发瘢痕疙瘩。这类疤痕常超出原始损伤范围，呈暗红色隆起，伴有瘙痒或疼痛，与TGF-β信号通路异常激活导致的胶原过度沉积有关。
预防疤痕形成需在受伤后及时用碘伏消毒，保持创面清洁干燥。若已形成增生性瘢痕，可在医生指导下使用硅胶贴片抑制增生，或通过激光治疗改善外观。瘢痕体质者应避免不必要的皮肤创伤，必要时可早期注射糖皮质激素类药物控制增生。