关节置换手术方法主要包括全髋关节置换术、全膝关节置换术、半髋关节置换术、单髁膝关节置换术以及肩关节置换术等。具体手术方式需根据患者关节病变程度和身体状况综合评估后选择。
1、全髋关节置换术
适用于髋关节严重骨关节炎、股骨头坏死或骨折等患者。手术通过切除损坏的髋臼和股骨头,植入金属、聚乙烯或陶瓷材质的假体,恢复关节功能。术后需结合康复训练,改善关节活动度。
2、全膝关节置换术
针对膝关节严重磨损、类风湿关节炎或畸形患者。术中替换股骨、胫骨关节面及髌骨表面,使用高分子聚乙烯垫片和金属假体,缓解疼痛并矫正下肢力线。术后需关注假体稳定性和感染风险。
3、半髋关节置换术
适用于高龄或基础病较多的股骨颈骨折患者。仅置换股骨头部分,保留原有髋臼,手术时间较短且创伤较小,但远期可能需二次翻修手术。
4、单髁膝关节置换术
针对单侧间室骨关节炎患者,仅置换受损的内侧或外侧关节面。保留交叉韧带和健康骨组织,术后膝关节本体感觉更好,康复周期较全膝置换缩短约30%。
5、肩关节置换术
适用于严重肩袖损伤、肱骨头坏死或复杂骨折病例。包括半肩置换(仅替换肱骨头)和全肩置换(同时替换关节盂),术后需严格制动促进假体与骨组织整合。
术后需在医生指导下进行渐进式康复锻炼,避免早期负重和剧烈运动。建议选择具备关节置换资质的医疗机构手术,术后每半年复查X线评估假体情况,出现假体松动或感染症状应及时就医处理。