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宫颈病变有哪些症状?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈病变的症状可能包括异常阴道出血、分泌物增多、同房疼痛或不适等,具体表现因病变类型及程度而异,建议及时就医检查。若长期存在上述症状,需警惕宫颈炎、癌前病变或宫颈癌的可能性。

1、异常阴道出血

宫颈病变患者可能出现非经期出血、同房后出血或绝经后出血。例如,宫颈炎引起的局部充血或糜烂,可能在接触后出血;宫颈癌前病变或早期宫颈癌常表现为不规则出血。此外,出血量可能从点滴状逐渐发展至大量出血,需通过宫颈TCT和HPV检测鉴别。

2、分泌物增多

病变可能导致白带量明显增加,呈脓性、血性或水样,伴有异味。宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)时,可能合并细菌感染,分泌物可呈现黄绿色或灰白色。部分患者分泌物中可能带有血丝,提示宫颈组织存在异常脱落或破溃。

3、同房疼痛或不适

宫颈病变引起的组织充血、水肿或溃疡,可能在同房时出现疼痛。晚期宫颈癌患者因肿瘤侵犯周围神经,疼痛可能向腰部或下肢放射。此外,宫颈管狭窄或粘连也可能导致同房后下腹坠胀感。

出现上述症状需尽快到妇科就诊,进行阴道镜、宫颈活检等检查。建议21岁以上或有性生活的女性定期接受宫颈癌筛查,包括HPV检测和细胞学检查。日常应注意保持外阴清洁,避免多个性伴侣,接种人乳头瘤病毒疫苗可降低病变风险。

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