头顶胀痛可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、高血压、颈椎病等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期睡眠不足、精神紧张或过度劳累可能导致头皮肌肉紧张和脑血管痉挛，进而引发头顶胀痛。这类胀痛通常呈持续性闷痛，适当休息、局部热敷或按摩后多可缓解。部分人群在情绪激动或环境闷热时也可能出现类似症状。
2、偏头痛
该疾病发作时可能出现单侧或双侧头顶搏动性胀痛，伴随恶心、畏光等症状。其发生与血管异常扩张、神经传导物质（如5-羟色胺）水平变化有关。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解症状，日常需注意避免强光刺激和饮食诱发因素。
3、高血压
血压持续升高可能引起脑血管压力增大，导致头顶胀痛伴头晕、颈项僵直等症状。确诊患者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等降压药物，同时每日监测血压变化，控制钠盐摄入量不超过6g/天。
4、颈椎病
椎动脉型或神经根型颈椎病可能因神经压迫导致头顶放射痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。急性期可使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片等药物缓解症状，配合颈椎牵引治疗和颈部功能锻炼效果更佳。
若排除睡眠不足等生理因素后症状仍持续存在，建议及时进行血压监测、颈椎X线及经颅多普勒超声检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免长时间低头工作，建议每40分钟活动颈部并做肩部放松运动。用药需严格遵循医嘱，禁止自行调整药物剂量或更换治疗方案。