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咳嗽咳出浓痰是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咳嗽咳出浓痰可能是生理性原因所致,也可能与呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长期处于空气干燥、粉尘较多等刺激性环境中,或吸烟等因素可能刺激呼吸道黏膜,导致分泌物增加形成浓痰。这种情况通常痰液多为白色或透明状,一般脱离刺激环境或戒烟后症状可逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、呼吸道感染

细菌或病毒感染引发的急性支气管炎、鼻窦炎等疾病,会导致呼吸道黏膜充血水肿,炎性分泌物增多形成黄绿色脓痰。患者常伴随发热、咽痛等症状,一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液、连花清瘟胶囊等药物进行治疗。

3、慢性支气管炎

长期反复发作的慢性气道炎症会导致杯状细胞增生,黏液分泌亢进形成白色黏痰或黄脓痰。急性加重期可能出现咳嗽加剧、痰量增多,通常需在医生指导下使用头孢克肟分散片、桉柠蒎肠溶胶囊、多索茶碱片等药物控制病情。

4、肺炎

肺部实质性感染可引起肺泡腔内渗出物增加,形成铁锈色痰或血性脓痰,常伴有胸痛、高热等全身症状。确诊后需根据病原体类型选择敏感抗生素,如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。

日常应注意保持室内湿度在40%-60%,避免接触冷空气和油烟刺激。若持续咳脓痰超过1周,或出现痰中带血、呼吸困难等症状,应及时进行胸部X线、痰培养等检查。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免擅自停药导致病情反复。

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