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什么是下咽癌?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

下咽癌是发生于下咽部黏膜上皮组织的恶性肿瘤,属于头颈部常见癌症之一。该病早期症状不典型,容易与咽喉炎等良性疾病混淆,需通过专业检查明确诊断。

下咽位于喉部后方,连接食管入口,分为梨状窝、环后区和咽后壁三个解剖区域。长期吸烟、酗酒是主要致病因素,烟草中的苯并芘等致癌物可诱发黏膜细胞异常增生。人乳头瘤病毒(HPV)感染尤其是高危型感染,近年被证实与部分下咽癌发病相关。患者常表现为持续性咽痛、吞咽梗阻感、声音嘶哑等症状,晚期可能出现颈部肿块、咳血等情况。临床诊断需结合电子喉镜检查观察病变形态,并通过病理活检确诊,CT或MRI可评估肿瘤侵犯范围。

确诊后应根据肿瘤分期制定个体化治疗方案,早期病变可考虑保留喉功能的手术或放射治疗,中晚期多采用手术联合放疗化疗的综合治疗。建议有长期烟酒史者每年进行咽喉专科检查,出现持续性咽喉不适超过两周应及时就诊。日常应注意戒烟限酒,保持口腔卫生,避免食用过热或腌制食物,降低患病风险。

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