狂犬病疫苗的注射时间需根据暴露情况分为首次暴露、再次暴露以及暴露前预防三种类型,具体方案应遵医嘱。一般情况下,全程接种需在28天内完成,若延迟接种应尽快补种。
1、首次暴露后接种
若从未接种过狂犬病疫苗,需按照“5针法”或“2-1-1法”注射。5针法为第0天(即受伤当天)、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1针;2-1-1法为第0天接种2针,第7天和第21天各接种1针。两种方案均能有效诱导免疫应答。
2、再次暴露后接种
若已全程接种过疫苗且未超过3个月,无需再次接种;若超过3个月但不足1年,需在第0天和第3天各加强1针;若超过1年或免疫缺陷者,需重新完成全程接种。接种期间应彻底清洗伤口并用碘伏消毒。
3、暴露前预防接种
适用于高危人群如兽医、动物饲养员等,需在第0天、第7天、第21天或第28天共接种3针。此后每1-3年根据抗体检测结果决定是否需要加强免疫。
暴露后需在24小时内接种首针疫苗,延迟接种仍具保护意义。接种期间避免饮酒、剧烈运动,并全程完成所有针次。若伤口达到Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触),需联合注射狂犬病被动免疫制剂。具体方案应结合伤口分级由医生评估决定,不可自行调整剂量或间隔时间。