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重度肠化是什么意思?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

重度肠化通常指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮替代的病理改变,属于一种胃黏膜的癌前病变,可能与慢性炎症、幽门螺杆菌感染等因素有关。这种情况提示胃黏膜长期受损,需密切监测和干预。

1、慢性炎症刺激

长期慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜反复受损,在修复过程中可能错误分化为肠型上皮。患者常伴随胃痛、腹胀等症状,需通过胃镜和病理检查评估炎症程度,遵医嘱使用胃复春片、摩罗丹等中成药调理。

2、幽门螺杆菌感染

该菌感染会引起胃黏膜持续炎症反应,分泌的毒素加速肠化进程。感染者可能出现口臭、反酸等表现,确诊后需规范进行四联疗法,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾颗粒。

3、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒或高盐饮食会破坏胃黏膜屏障,增加肠化发生风险。这类人群应改善生活方式,如每日食盐摄入控制在5克以下,戒烟并限制酒精摄入量,同时可适当补充维生素C、叶酸等黏膜修复营养素。

发现重度肠化后应每6-12个月复查胃镜及病理活检,重点关注是否伴有异型增生。日常生活中需保持规律饮食,避免腌制、熏烤等致癌食物,出现持续上腹不适或体重下降应及时就诊。治疗方案需根据个体情况由消化科医生制定,不建议自行用药。

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