腺样体肥大手术主要分为传统腺样体切除术和低温等离子射频消融术两种方式,具体需根据患者病情及医生建议选择。手术通常在全身麻醉下进行,通过口腔或鼻腔进入腺样体区域,切除或消融肥大的组织。
1、传统腺样体切除术
医生使用刮匙或切割吸引器等器械,经口腔直接刮除肥大的腺样体组织。该方式操作直观,适用于腺样体明显肥大且结构较清晰的情况。术后需用棉球压迫止血,部分患者可能出现短暂咽部异物感。
2、低温等离子射频消融术
通过等离子刀头产生40-70℃的低温热能,精准消融腺样体肥大组织。这种微创技术出血量少,术后恢复快,尤其适合儿童患者。手术过程中可实时观察消融范围,保留正常黏膜组织。
3、术后综合护理
术后需保持半卧位休息,6小时内禁食禁水。给予冰袋冷敷颈部减轻肿胀,使用生理盐水漱口保持口腔清洁。遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等儿童适用抗生素预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬混悬滴剂。
术后2周内应避免剧烈运动及过热饮食,定期复查鼻咽部恢复情况。若出现持续高热、大量鼻出血或呼吸困难等情况,应及时返院处理。建议家长注意观察患儿睡眠质量改善情况,术后3个月需复查评估腺样体残留及咽鼓管功能恢复状态。