大众养生网

吐出胆汁了怎么办?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吐出胆汁的处理方法主要包括暂时禁食、补液治疗、药物治疗、对因治疗以及手术治疗等,需根据具体原因选择合适方案。

1、暂时禁食

呕吐胆汁时需立即停止进食,避免食物持续刺激胃肠道加重呕吐。可少量饮用温水或淡盐水湿润口腔,但不宜大量饮水以免诱发再次呕吐。通常建议禁食4-6小时,待呕吐缓解后逐渐恢复流质饮食。

2、补液治疗

频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,可通过口服补液盐溶液补充水分和电解质。若呕吐剧烈无法经口摄入,需及时就医进行静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等。

3、药物治疗

甲氧氯普胺片可通过抑制延髓呕吐中枢缓解呕吐症状;奥美拉唑肠溶胶囊能减少胃酸分泌,缓解胃黏膜刺激;硫糖铝混悬凝胶可形成保护膜覆盖在消化道黏膜表面。需注意促胃肠动力药需在医生指导下使用,避免加重肠道痉挛。

4、对因治疗

急性胃肠炎患者需使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物;胆汁反流性胃炎可选用铝碳酸镁咀嚼片结合多潘立酮片;肠梗阻需禁食并胃肠减压,必要时行肠粘连松解术;胆道肿瘤患者需根据病理类型选择化疗或根治性切除术。

5、手术治疗

完全性肠梗阻、胆道恶性肿瘤等需外科干预,如肠切除吻合术、胆肠吻合术等。术后需配合抗感染治疗,使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素预防感染。

出现胆汁性呕吐后应及时就医完善腹部超声、胃镜等检查。治疗期间需保持清淡饮食,避免油腻、辛辣食物刺激。孕妇及哺乳期患者用药需严格遵循医嘱,禁用可能影响胎儿发育的甲氧氯普胺等药物。若呕吐物伴有鲜血或咖啡样物质,提示可能存在上消化道出血,需立即急诊处理。

推荐文章

推荐问答