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糖代谢紊乱有哪些症状表现?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖代谢紊乱可能出现多饮、多尿、体重下降等典型症状,也可能伴随乏力、头晕、视力模糊等非特异性表现。具体症状可分为典型症状、急性代谢异常症状以及慢性并发症相关症状,需结合个体情况综合判断。

1、典型症状

糖代谢紊乱会导致血糖水平异常升高,引发渗透性利尿,患者常出现口渴、多饮、多尿。由于胰岛素缺乏或抵抗,葡萄糖无法被充分利用,可能出现食欲亢进但体重减轻。部分患者还会感到异常饥饿,尤其在餐后2-3小时出现强烈进食欲望。

2、急性代谢异常症状

严重高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒,表现为呼吸深快带有烂苹果味、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等。低血糖发作时会出现心悸、手抖、冷汗、饥饿感,严重时可导致昏迷。这类急性症状通常血糖波动超过机体调节能力时发生。

3、慢性并发症相关症状

长期糖代谢异常可引起末梢神经病变,表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退。微血管病变可能导致视力下降、视物模糊等视网膜病变症状。皮肤可能出现顽固性瘙痒,伤口愈合速度明显减慢,女性易反复发生泌尿系统感染。

出现上述症状建议及时检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等指标。日常需注意饮食控制,避免高糖高脂饮食,保持规律作息。确诊糖代谢异常后应在内分泌科医生指导下进行规范化管理,通过生活方式干预和必要药物治疗维持血糖稳定。

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