心肌炎可能是由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物或毒素影响以及寄生虫感染等原因引起的。若出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，建议及时就医明确诊断。
1、病毒感染
病毒感染是心肌炎最常见的原因，如柯萨奇病毒、流感病毒等可直接损伤心肌细胞，或通过免疫反应引发炎症。患者可能出现发热、乏力等症状，需遵医嘱使用干扰素、利巴韦林等抗病毒药物，并配合辅酶Q10等营养心肌的药物治疗。
2、细菌感染
链球菌、白喉杆菌等细菌感染可通过毒素释放或直接侵袭导致心肌损伤。此类患者常伴随高热、咽痛等感染症状，需使用青霉素、头孢曲松等抗生素控制感染，同时需卧床休息减轻心脏负荷。
3、自身免疫性疾病
风湿热、系统性红斑狼疮等疾病产生的自身抗体会攻击心肌组织。这类患者需长期使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂，治疗期间需定期监测心功能和免疫指标。
4、药物或毒素影响
某些化疗药物（如阿霉素）、重金属或长期酗酒可能直接损伤心肌细胞。治疗需立即停用相关药物，使用维生素C、曲美他嗪等药物促进心肌修复，严重者需进行血液净化治疗。
5、寄生虫感染
克氏锥虫、弓形虫等寄生虫感染多见于疫区，虫体可寄生于心肌细胞内。治疗需采用苯硝唑等抗寄生虫药物，若形成心肌纤维化则需进行心脏再同步化治疗。
日常需避免过度劳累和剧烈运动，注意预防呼吸道感染。若出现下肢水肿、晕厥等严重症状，应立即到心血管专科就诊，通过心肌酶谱、心脏MRI等检查评估病情，避免发展为扩张型心肌病。