腋下皮赘的处理方法需根据其大小、数量及患者需求选择，常见方式包括日常观察、物理治疗、药物干预以及手术切除等。若皮赘体积较小且无不适，通常无需特殊处理；若影响美观或出现症状，则需积极干预。
1、日常观察
对于体积较小、无疼痛或摩擦不适的腋下皮赘，通常建议暂时观察。日常需注意保持局部清洁干燥，避免反复抓挠或衣物摩擦刺激，防止继发感染或皮赘增大。
2、物理治疗
皮赘数量较多或直径较大时，可采用激光、电灼或液氮冷冻等物理方式去除。例如二氧化碳激光可精准汽化赘生物基底组织，冷冻治疗通过低温使细胞坏死脱落。此类操作需由专业医生评估后实施，治疗后需遵医嘱护理创面。
3、药物治疗
若皮赘伴有局部炎症或感染，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素类外用药控制感染。对于角化明显的皮赘，医生可能建议短期涂抹维A酸乳膏辅助软化角质，但需注意药物刺激性。
4、手术切除
直径超过5毫米、基底较宽的皮赘，或反复破溃、有恶变倾向者，建议手术切除并送病理检查。局麻下沿皮纹方向完整切除可减少瘢痕，术后需定期换药促进愈合。
日常应选择宽松透气的衣物减少摩擦，避免自行用线绳结扎或剪刀修剪皮赘，以免引发感染或出血。若皮赘短期内迅速增大、颜色改变或伴有疼痛，需及时就诊皮肤科明确性质，排除其他皮肤肿瘤的可能性。所有治疗均应在医生指导下进行，切勿盲目用药或操作。