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变应性鼻炎是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

变应性鼻炎的发生主要与过敏原暴露、遗传因素及免疫异常等原因有关。该病属于鼻黏膜的慢性炎症反应,患者常出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

1、过敏原暴露

尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原进入鼻腔后,会刺激鼻黏膜中的肥大细胞释放组胺等炎性介质,导致血管扩张、腺体分泌增加。部分患者接触霉菌孢子或蟑螂排泄物后也可能诱发症状,表现为阵发性喷嚏和清水样涕。

2、遗传因素

家族中有变应性疾病史的人群患病风险显著增高,这与HLA-DQ基因多态性相关。父母双方患病时子女发病率可达50%-75%,这种遗传易感性使个体对环境过敏原更敏感。

3、免疫异常

Th2淋巴细胞过度活化会导致IL-4、IL-5等细胞因子分泌增多,促使B细胞转化为浆细胞并产生特异性IgE抗体。当IgE与肥大细胞表面受体结合后,机体处于致敏状态,再次接触过敏原时会发生速发型超敏反应。

日常应注意保持室内清洁,定期清洗床上用品。若出现持续鼻部症状,建议进行过敏原检测,遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂或孟鲁司特钠片等药物控制炎症反应,避免自行使用成分不明的滴鼻剂。

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