直线加速器治疗肿瘤的方法主要包括体位固定、影像引导、放射线照射、剂量控制以及治疗计划调整等步骤，需由专业医生根据患者病情制定个体化方案。其原理是利用高能X射线或电子线精准破坏肿瘤细胞的DNA结构，抑制其增殖能力。
1、体位固定
治疗前通过体膜、真空垫等固定装置将患者体位精确固定，避免因身体移动导致照射偏差。乳腺癌患者常采用手臂上举的固定姿势，头颈部肿瘤则需用热塑膜固定头部。
2、影像引导
每次治疗前使用锥形束CT、超声或磁共振等影像设备实时定位肿瘤位置。前列腺癌治疗时通过超声探头监测前列腺位移，肺癌则需配合呼吸门控技术追踪肿瘤随呼吸的运动轨迹。
3、放射线照射
直线加速器产生的6-15MV高能X射线穿透皮肤表层，在肿瘤区域形成高剂量区。治疗鼻咽癌时采用多角度照射避开脑干等重要器官，胰腺癌治疗时通过调强技术使射线剂量与肿瘤形状高度适形。
4、剂量控制
将总放射剂量分割为20-35次进行照射。乳腺癌术后放疗常规剂量为50Gy/25次，脑转移瘤立体定向放疗则单次给予18-24Gy。这种分次照射方式可提高正常组织修复机会。
5、治疗计划调整
每周进行剂量验证和位置校准，定期复查CT评估肿瘤退缩情况。对于肺癌患者，若治疗期间肿瘤体积缩小超过20%，需要重新制定照射范围以避免漏照。
治疗期间需穿着宽松棉质衣物，照射区域皮肤避免日晒及化学刺激。建议每周进行血常规检测，若出现白细胞下降需及时处理。完成疗程后应定期复查PET-CT或MRI，监测肿瘤控制情况并及时发现复发迹象。