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孩子生长发育迟缓是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子生长发育迟缓可能与营养不良、内分泌疾病、遗传因素等原因有关,需及时就医明确具体原因。该现象可能是生理性生长差异,也可能由病理性问题导致,需结合具体情况分析。

1、营养不良

长期营养摄入不足或吸收障碍会影响身高、体重增长。缺乏蛋白质、钙、锌、维生素D等关键营养素会导致骨骼发育迟缓。建议调整饮食结构,增加奶制品、鱼类、瘦肉等富含营养的食物,必要时可遵医嘱服用葡萄糖酸钙锌口服溶液、维生素D滴剂、蛋白粉等营养补充剂。

2、内分泌疾病

生长激素缺乏症患儿年生长速率常低于4厘米,甲状腺功能减退会导致基础代谢率下降。此类疾病需通过生长激素激发试验、甲状腺功能检测确诊。确诊后可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、左甲状腺素钠片等药物,治疗期间需定期监测骨龄和激素水平。

3、遗传因素

特纳综合征、唐氏综合征等染色体异常疾病常伴有特殊面容和发育障碍。此类情况需通过染色体核型分析确诊,可配合生长激素治疗改善身高,同时进行认知训练、运动康复等综合干预,日常需注意预防脊柱侧凸等并发症。

若发现孩子身高、体重长期低于同龄人3个百分位或生长曲线明显下滑,建议尽早就诊儿科生长发育门诊。完善骨龄片、血生化、激素水平等检查,排除慢性肾病、先天性心脏病等器质性疾病。早发现、早干预对改善最终身高和智力发育具有重要意义。

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