强直性脊柱炎的治疗通常包括药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗以及日常调理等综合措施，需根据病情严重程度个体化选择。早期规范治疗有助于缓解症状并延缓疾病进展。
1、药物治疗
非甾体抗炎药是首选药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，可有效缓解疼痛和僵硬感。对于中重度活动期患者，可能需联合使用柳氮磺吡啶肠溶片或甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿药，以调节免疫反应。
2、物理治疗
每日进行脊柱伸展运动、深呼吸训练及游泳等低冲击锻炼，可维持关节活动度。超短波、红外线等理疗手段能改善局部血液循环，每周2-3次为宜，需在康复师指导下进行。
3、生物制剂治疗
肿瘤坏死因子-α抑制剂如注射用阿达木单抗、依那西普注射液等，适用于传统治疗无效的患者，通过靶向阻断炎症因子发挥作用，通常每2周皮下注射一次，需监测结核感染风险。
4、手术治疗
严重髋关节强直患者可行全髋关节置换术，脊柱严重后凸畸形者可采用截骨矫形术。术后需配合至少3个月的康复训练，逐步恢复关节功能。
5、日常调理
睡眠时选择硬板床和低枕，坐立时保持挺直姿势。建议戒烟并控制体重，BMI宜维持在18.5-24.9之间，肥胖可能加速关节损伤。寒冷季节注意腰背部保暖，可佩戴护具辅助支撑。
患者应每3-6个月复查红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标及脊柱影像学检查。使用生物制剂期间避免接种活疫苗，出现持续发热或视力异常需立即就诊。治疗期间可结合中医针灸作为辅助手段，但不可替代规范医疗方案。