一直咳嗽可能与生理性原因有关，也可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等疾病原因有关。生理性原因通常由环境刺激等因素引起，而疾病原因需结合其他症状综合判断，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期处于空气干燥、粉尘较多或存在刺激性气体的环境中，可能直接刺激呼吸道黏膜引发保护性咳嗽反射。这种情况一般脱离环境或适当增加空气湿度后即可缓解，通常不伴有发热、咳痰等症状。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引起的咽炎、喉炎等疾病，会导致咽喉充血水肿，出现持续性干咳或伴有咽痛、声音嘶哑等症状。一般可以遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬糖浆、川贝枇杷膏等药物缓解症状。
3、支气管炎
病原体侵袭支气管黏膜时，可能出现阵发性咳嗽伴黄痰，部分患者会出现喘息、胸闷等表现。急性期可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、阿莫西林胶囊、肺力咳合剂等药物进行抗感染和化痰治疗。
4、肺炎
当炎症累及肺泡时，常出现剧烈咳嗽伴铁锈色痰、高热、胸痛等症状，听诊可闻及湿啰音。这种情况需及时进行胸部X线检查，并遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、盐酸溴己新片等药物治疗。
5、支气管哮喘
气道高反应性引起的慢性炎症可导致反复发作的刺激性干咳，夜间及凌晨加重，常伴有哮鸣音。确诊后需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片等药物控制病情。
若咳嗽持续超过2周或伴随咯血、呼吸困难、消瘦等症状，建议尽快到呼吸内科就诊。完善血常规、胸部CT、肺功能等检查后，医生会根据具体病因制定治疗方案，患者需避免自行滥用镇咳药物掩盖病情。