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如何治疗脚部长老茧?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚部长老茧的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、医疗处理、矫正措施以及预防措施等,需根据具体情况选择合适的方式。若症状持续加重或影响行走,建议及时就医治疗。

1、日常护理

每日用温水泡脚有助于软化老茧,浸泡时间建议控制在10~15分钟。泡脚后可使用浮石、磨脚器等工具轻柔去除表层增厚角质,避免用力过猛导致皮肤破损。日常还可涂抹凡士林等保湿产品,减少局部干燥和摩擦。

2、药物治疗

可在医生指导下使用含水杨酸、尿素等成分的外用软膏,如复方水杨酸软膏、尿素软膏或维A酸乳膏。这些药物通过软化角质层、促进表皮细胞更新,帮助老茧逐渐脱落。用药期间需观察皮肤是否出现红肿等刺激反应。

3、医疗处理

顽固性老茧可采用液氮冷冻治疗,通过低温使异常增生的角质细胞坏死脱落。极少数厚度超过3毫米的老茧可能需要手术削除,但存在感染风险,需严格在医疗机构无菌操作下进行。

4、矫正措施

因足部畸形或步态异常导致的老茧,需通过矫形鞋垫、足弓支撑器等器械改善足部受力分布。拇外翻、扁平足等患者可能需要佩戴支具或接受矫正手术,从根源减少局部摩擦。

5、预防措施

选择鞋头宽松、鞋底柔软的鞋子,避免穿高跟鞋或过紧的皮鞋。从事体力劳动或运动时可穿戴加厚袜套,减少足部压力。定期修剪过长的趾甲,防止因甲缘摩擦形成茧体。

治疗期间应避免自行用剪刀或刀片切割老茧,以免引发感染。糖尿病患者出现足部茧体时,需尽早就医处理以防发展为糖尿病足。若老茧伴随疼痛、出血或颜色改变,应及时进行病理检查排除胼胝型跖疣等病变。

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