股骨颈骨折与粗隆间骨折的区别主要包括解剖位置、病因、临床表现、治疗方法以及预后等方面，需结合具体情况综合判断。
1、解剖位置
股骨颈骨折发生在股骨头与股骨大转子之间的狭窄区域，即股骨颈部位。粗隆间骨折则位于股骨大转子和小转子之间的骨性结构，属于关节囊外骨折。两者解剖位置不同，直接影响骨折后血供破坏程度及愈合能力。
2、病因差异
股骨颈骨折多见于老年骨质疏松患者，常由低能量损伤如跌倒引起。粗隆间骨折虽也常见于老年人，但多由高能量外伤如车祸或高处坠落导致，年轻患者可能因暴力外伤发生。
3、临床表现
两者均表现为髋部疼痛、活动受限，但股骨颈骨折患者下肢外旋畸形较轻（约45°），而粗隆间骨折因髂腰肌牵拉常出现明显下肢外旋（可达90°）。粗隆间骨折局部肿胀和皮下瘀斑更显著。
4、治疗方法
无移位股骨颈骨折可选择空心螺钉内固定，移位明显或老年患者多行人工髋关节置换。粗隆间骨折首选动力髋螺钉或股骨近端髓内钉固定，因血供丰富较少发生骨坏死，术后可早期负重。
5、预后特点
股骨颈骨折并发症发生率高达30%，包括股骨头坏死、骨折不愈合等，术后1-2年坏死风险持续存在。粗隆间骨折因血运良好愈合率可达90%以上，但可能遗留髋内翻畸形，深静脉血栓发生率较高。
若出现髋部外伤后疼痛、无法行走等症状，建议立即制动并急诊就诊。临床需通过X线、CT等影像学检查明确骨折类型，由骨科医生根据患者年龄、骨折稳定性及全身状况制定个体化治疗方案，最大限度恢复关节功能。