高血压的治疗通常包括生活方式干预、药物治疗、血压监测、定期复诊以及特殊人群管理等方法，需根据具体情况制定个体化方案。
1、生活方式干预
患者需减少钠盐摄入，每日控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。超重者应通过饮食控制和运动将BMI维持在18.5-23.9kg/m²，并严格戒烟限酒。
2、药物治疗
临床常用五大类降压药物包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂（如缬沙坦胶囊）、利尿剂（如氢氯噻嗪片）以及β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片）。联合用药方案常采用长效CCB联合RAS抑制剂。
3、血压监测
建议患者每日晨起后1小时内、服药前测量坐位血压，记录收缩压和舒张压数值。诊室血压测量需间隔1-2分钟重复3次，取后两次平均值。家庭自测血压目标值应小于135/85mmHg，动态血压监测白天均值小于135/85mmHg，夜间小于120/70mmHg。
4、定期复诊
初诊患者每2-4周随访评估治疗效果，稳定控制者可每3个月复查。常规检查项目包含血常规、尿微量白蛋白、肾功能、电解质、血脂及心电图，必要时进行颈动脉超声和心脏彩超检查。
5、特殊人群管理
老年患者降压目标可放宽至小于150/90mmHg，糖尿病或肾病患者需控制在小于130/80mmHg。妊娠期高血压首选甲基多巴片，慢性肾病建议使用ARB/ACEI类药物，但需监测血肌酐和血钾变化。
患者应遵医嘱规律服用降压药物，避免自行调整剂量或停药。建议使用标准化电子血压计定期监测，记录血压波动情况。若出现持续性血压升高（≥140/90mmHg）或伴随头痛、视物模糊等症状，应及时心血管专科就诊调整治疗方案。