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雌激素药品有哪些?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

雌激素类药物在临床上应用较为广泛,常见的药物主要包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶、雌二醇地屈孕酮片等。这些药物需严格遵医嘱使用,不可自行滥用。

1、戊酸雌二醇片

其主要成分为戊酸雌二醇,属于天然雌激素的衍生物。该药常用于缓解围绝经期综合征引起的潮热盗汗、情绪波动等症状,也可用于预防绝经后骨质疏松症。部分患者用药后可能出现乳房胀痛、恶心等不良反应。

2、结合雌激素片

这类药物是从天然来源提取的混合型雌激素,适用于原发性卵巢功能衰竭、子宫发育不良等疾病。临床使用时常需配合孕激素进行序贯治疗,以减少子宫内膜增生风险。肝功能异常者需慎用此类药物。

3、雌二醇凝胶

为透皮吸收的外用制剂,通过皮肤直接补充雌激素,可改善外阴萎缩、阴道干涩等局部症状。相较于口服制剂,该药对肝脏的首过效应影响较小,但需注意涂抹后避免立即冲洗或接触他人皮肤。

4、雌二醇地屈孕酮片

属于复方制剂,含有雌二醇和地屈孕酮两种成分。该药多用于人工周期治疗,可调节月经周期,改善因激素水平波动导致的异常子宫出血。使用期间需定期监测肝功能和乳腺情况。

此类药物存在血栓形成、乳腺癌等潜在风险,患有子宫内膜癌、静脉血栓病史者禁用。用药期间应每3-6个月复查激素水平、乳腺超声及妇科检查。建议同时保持规律作息,适量增加豆制品等植物雌激素摄入,但不可替代药物治疗。

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