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白带带血色是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带带血色可能是生理性原因所致,也可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医检查。

1、生理性原因

排卵期部分女性可能出现少量阴道出血,血液与白带混合后可呈现血性,通常持续1~3天自行缓解。这种情况与激素水平波动有关,一般无需特殊治疗,注意外阴清洁即可。

2、宫颈炎

宫颈受病原体感染引发炎症时,可能导致接触性出血,常见于同房后或妇科检查后。患者可能伴有异味白带、腰骶酸痛等症状。急性期可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片、甲硝唑片等抗生素治疗,慢性炎症可配合保妇康栓等局部用药。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物可能引起不规则出血,表现为经期延长或经间期出血。确诊需通过超声或宫腔镜检查,直径超过1cm的息肉建议行宫腔镜下电切术,术后需定期复查防止复发。

4、宫颈癌

高危型HPV持续感染可能导致宫颈病变,早期可表现为同房后出血或血性分泌物。建议进行HPV检测、TCT检查,必要时行阴道镜活检。根据分期选择宫颈锥切、广泛子宫切除或放疗化疗等治疗方案。

若血性白带反复出现或伴有消瘦、腹痛等症状,需及时到妇科就诊。避免自行使用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。日常应注意性卫生,定期进行宫颈癌筛查,接种人乳头瘤病毒疫苗可有效预防相关病变。

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