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眼睛激光手术后有哪些后遗症?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛激光手术后常见的后遗症包括干眼症、夜间视力下降、眩光或光晕、角膜问题以及视力回退等,具体情况因人而异。术后护理和个体差异可能影响恢复效果,需遵医嘱定期复查。

1、干眼症

激光手术可能暂时破坏角膜表面的神经,导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降。患者常出现眼睛干涩、异物感,尤其在长时间用眼后加重。多数人术后3-6个月逐渐恢复,期间可使用无防腐剂的人工泪液缓解症状。

2、夜间视力下降

部分患者在暗光环境下可能出现视物模糊,这与术后角膜修复过程中的高阶像差有关。瞳孔直径较大者更易出现,通常在术后3个月内随角膜愈合逐渐改善,严重时需通过光学矫正调整。

3、眩光或光晕

术后角膜切削区与未切削区交界处的屈光变化,可能导致夜间看光源时出现光晕或星芒现象。这种情况多发生在术后早期,随着角膜上皮重塑,约80%的患者在6个月后症状明显减轻。

4、角膜问题

极少数情况下可能发生角膜瓣移位、感染或角膜扩张。术后揉眼、外伤或术前角膜厚度不足是主要诱因,需立即就医处理。严格遵循术后禁忌事项可显著降低此类风险。

5、视力回退

约5%-10%的患者因角膜愈合过强或近视度数持续增长,可能出现术后视力再次下降。高度近视者发生率较高,通常可通过二次手术或佩戴眼镜矫正,建议术后每年检查眼轴变化。

术后需严格使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为。若出现持续眼痛、视力骤降或闪光感,应及时就诊。选择有资质的医疗机构和手术方式,术前完善角膜地形图等检查,可有效降低后遗症发生概率。

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