右卵巢比左卵巢小可能是正常现象，但也可能与某些病理因素有关。一般情况下，两侧卵巢大小存在轻微差异属于生理性表现，若差异显著或伴随异常症状则需引起重视。
1、生理性差异
女性两侧卵巢大小通常不完全对称，右卵巢略小于左侧的情况可能与个体发育差异、月经周期变化有关。在排卵期或黄体期，卵巢因卵泡发育或黄体形成可能出现暂时性体积变化，这种波动属于正常生理现象，通常不会伴随疼痛或月经异常。
2、单侧卵巢发育不良
少数情况下可能因胚胎期发育异常导致卵巢体积偏小，此类情况可能影响生育功能，需通过超声监测卵泡发育情况、性激素六项检测等检查进行综合评估。
3、病理性改变
盆腔炎症、卵巢囊肿或既往手术史可能导致卵巢体积缩小。如存在下腹坠痛、月经紊乱、异常阴道分泌物等症状时，需完善妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学检查，排除早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等疾病。
建议定期进行妇科超声检查监测卵巢形态变化，注意观察月经周期是否规律。若出现持续性腹痛、异常出血或生育困难等情况，应及时就诊妇科完善相关检查，由专业医生判断是否存在病理改变。