谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的重要指标，常用于评估肝脏健康状态。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，其数值升高通常提示肝细胞损伤；谷草转氨酶则分布在肝脏、心肌和骨骼肌，其异常可能与肝脏、心脏或肌肉疾病相关。
1、谷丙转氨酶
该指标是肝细胞损伤的敏感标志物。当病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪性肝病等疾病导致肝细胞膜通透性改变时，细胞内的酶会大量释放入血。急性肝炎时该指标可能达到正常值数十倍，轻度升高则常见于慢性肝病或饮酒后。
2、谷草转氨酶
相较于谷丙转氨酶，其特异性相对较低。在心肌梗死或心肌炎时可能出现显著升高，肌营养不良等肌肉疾病也会引起异常。当肝脏疾病发展到肝细胞坏死阶段时，该指标升高的幅度往往超过谷丙转氨酶。
3、两者比值
临床上常通过AST/ALT比值（DeRitis比值）辅助判断肝病类型。比值小于1常见于急性肝炎，比值大于1可能提示肝硬化或酒精性肝病，比值超过2时需警惕肝癌可能性，但需结合其他检查综合判断。
发现指标异常时建议及时至消化内科或肝病科就诊。医生会根据具体数值、持续时间及伴随症状，选择肝脏超声、病毒学检测或肝脏弹性成像等进一步检查。日常应注意避免饮酒、规律作息，用药需严格遵医嘱以减轻肝脏负担。