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原发性侧索硬化怎么治疗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

原发性侧索硬化的治疗通常以缓解症状、延缓病情进展及提高生活质量为主,常见的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、对症治疗以及其他治疗等。由于该病目前尚无特效疗法,需结合个体情况制定方案。

1、日常调理

患者需保持规律作息,避免过度劳累,注意均衡饮食,可适当增加富含维生素和优质蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜等。同时应避免吸烟、饮酒等不良习惯,减少对神经系统的刺激。

2、物理治疗

通过康复训练改善运动功能,如针对肌肉僵硬进行关节活动度训练、平衡训练,或使用热敷、按摩等缓解肌肉痉挛。必要时可借助支具或辅助器具维持日常活动能力。

3、药物治疗

肌张力增高者可遵医嘱使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌肉松弛剂;若伴有神经痛,可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。部分患者可能需要甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物辅助治疗。

4、对症治疗

针对吞咽困难者可通过调整食物性状或留置胃管保证营养;呼吸肌受累时需根据情况使用无创呼吸机或气管切开术。定期监测肺功能,预防呼吸道感染。

5、其他治疗

部分患者可能尝试临床试验中的药物或新型疗法,如免疫调节剂、干细胞治疗等,但疗效尚不明确,需在专业医生评估后谨慎选择。

该病属于慢性进展性疾病,建议尽早就诊于神经内科专科,定期复查评估病情变化。治疗期间需密切观察药物不良反应,避免自行调整用药。家属应给予患者心理支持,帮助其适应疾病状态,必要时可寻求心理咨询或加入患者互助组织。

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