孩子感冒鼻塞通常可以在医生指导下服用抗病毒药物、解热镇痛药、抗组胺药、鼻减充血剂以及中成药等进行治疗。具体用药需根据病因、症状严重程度及年龄综合判断,不可自行盲目使用。
1、抗病毒药物
若鼻塞由流感病毒引起,可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒等神经氨酸酶抑制剂。该药物能抑制病毒复制,适用于1岁以上儿童,但需在症状出现48小时内使用效果最佳,需根据体重调整剂量。
2、解热镇痛药
对于伴随发热、头痛的患儿,可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。这两种药物通过抑制前列腺素合成发挥退热镇痛作用,6个月以下婴儿需谨慎使用,体温超过38.5℃时按需给药,两次用药需间隔4-6小时。
3、抗组胺药
氯雷他定糖浆适用于过敏因素导致的鼻塞,通过阻断H1受体减轻鼻腔黏膜水肿。1-2岁儿童每日最大剂量不超过2.5ml,需注意可能引起嗜睡等副作用,服药期间避免操作精密仪器。
4、鼻减充血剂
盐酸伪麻黄碱滴剂可收缩鼻腔血管缓解鼻塞,但2岁以下婴幼儿禁用。建议使用浓度不超过0.05%的制剂,避免引起反跳性鼻充血。可与生理性海水鼻喷剂配合使用,后者通过高渗作用减轻黏膜肿胀。
5、中成药
小儿感冒颗粒需经中医辨证使用,适用于风寒感冒引起的鼻塞流清涕。成分包含广藿香、菊花等,服药期间忌食生冷油腻,风寒风热证型误用可能加重症状。
需要特别注意,4岁以下儿童不建议使用复方感冒药,6月龄内婴儿禁用任何感冒咳嗽药。若鼻塞伴随持续高热、呼吸急促或精神萎靡,应及时就诊。用药期间保持室内湿度50%-60%,可用吸鼻器清除分泌物,哺乳期婴儿可通过抬高头部改善通气。