药流后胚胎排出的时间因人而异，一般会在服用米索前列醇后6小时内排出，部分可能需要1周左右。如果超过1周仍未排出，需及时就医处理。药流过程中需严格遵医嘱用药并观察自身症状。
1、正常排出时间
药流需先口服米非司酮片，间隔36~48小时后再服用米索前列醇片。大部分女性在服用米索前列醇后2~6小时会出现腹痛和阴道流血，胚胎组织随之排出。此时可见到白色或粉色的孕囊，直径约1~3厘米，形似剥皮葡萄。若孕囊完整排出且出血减少，通常无需特殊处理。
2、延迟排出
约20%的女性在服药后1周内才逐渐排出胚胎组织。可能与子宫收缩力较弱、药物吸收差异等因素有关。期间可能出现间歇性腹痛、持续少量出血等症状。需通过B超监测宫腔内残留物大小，若残留直径小于2厘米且出血量少，可遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进排出。
3、未排出的处理
若超过1周仍未排出孕囊或存在大块残留组织（直径≥2厘米），可能引起大出血或感染。此时需在医生指导下进行清宫术，术后配合缩宫素注射液促进子宫复旧，并口服头孢克肟胶囊预防感染。清宫后需复查B超确认宫腔清洁度，避免发生宫腔粘连。
药流后需每日观察出血量，若每小时浸透≥2片卫生巾或出现发热、剧烈腹痛，应立即就诊。流产后1个月内禁止盆浴和性生活，遵医嘱复查血HCG及B超。日常保持外阴清洁，选择透气棉质内裤，避免提重物或剧烈运动，饮食上可适量补充瘦肉、猪肝等含铁食物。