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心发慌是什么原因造成的?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心发慌可能是生理性原因所致,也可能与心律失常、甲状腺功能亢进症、贫血等疾病因素有关。若症状频繁或伴有其他不适,建议及时就医明确具体原因。

1、生理性原因

当人体处于紧张、焦虑、剧烈运动等状态下,交感神经兴奋性增加,可能导致心率加快、心肌收缩力增强,从而出现心慌症状。这种情况通常是暂时性的,适当休息或情绪平复后可自行缓解,无需特殊治疗。

2、心律失常

房颤、室性早搏等心律失常疾病会扰乱心脏正常电生理活动,导致心跳节律异常,患者可能感到心悸、心慌。部分患者还会伴随胸闷、头晕等症状。一般需完善心电图、心脏彩超等检查,确诊后可在医生指导下使用美托洛尔片、胺碘酮片、普罗帕酮片等药物控制心律。

3、甲状腺功能亢进症

甲亢患者体内甲状腺激素水平升高,会刺激交感神经兴奋,引起心率增快、心肌耗氧量增加,出现持续性心慌、手抖、易怒等症状。临床常通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或碘-131放射治疗来控制病情。

4、贫血

重度贫血患者血液携氧能力下降,心脏代偿性增加收缩频率以维持供氧,可能出现心慌、乏力、面色苍白等症状。需根据贫血类型针对性治疗,如缺铁性贫血可补充硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片,巨幼细胞性贫血需补充叶酸片、维生素B12等。

若排除熬夜、情绪波动等生理因素后仍频繁心慌,或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,需警惕器质性病变,建议尽早就诊心血管内科或内分泌科,通过血液检查、甲状腺功能检测、24小时动态心电图等明确诊断,避免延误治疗。

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