甲状腺肿大可能与碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节或肿瘤等原因有关。若出现颈部肿胀、吞咽不适等症状，建议及时就医明确具体病因。
1、碘缺乏
长期饮食中碘摄入不足会影响甲状腺激素的合成，导致促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺组织增生。患者可能伴随乏力、体重增加等表现，可通过食用加碘盐、海带等补充，必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平。
2、甲状腺炎
桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，淋巴细胞浸润会导致甲状腺对称性肿大，可能伴有甲状腺功能减退。亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发，表现为甲状腺区疼痛伴发热，可遵医嘱使用泼尼松片、吲哚美辛片等抗炎药物，急性期需限制颈部活动。
3、甲状腺结节或肿瘤
良性结节如甲状腺腺瘤生长缓慢，恶性病变如甲状腺癌可能伴有声音嘶哑、淋巴结肿大。需通过甲状腺超声、细针穿刺活检等检查鉴别性质，根据病理类型选择手术切除、放射性碘治疗或靶向药物治疗。
日常需注意观察颈部形态变化，避免高碘或低碘饮食的极端摄入。建议每年进行甲状腺功能及超声检查，若发现肿块短期内迅速增大或出现呼吸困难等压迫症状，应立即到内分泌科或普外科就诊。