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糖尿病患者有哪些典型症状?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者典型症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降以及视力模糊等。这些症状与体内糖代谢异常密切相关,具体表现因人而异。

1、多饮

由于血糖水平升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者会频繁感到口干并大量饮水。这种症状常伴随多尿同时出现,形成恶性循环。

2、多尿

当血糖超过肾糖阈(约8.9-10mmol/L)时,葡萄糖会随尿液排出并产生渗透性利尿作用。患者每日尿量可达2-3升,严重者可达10升,夜间起夜次数明显增加。

3、多食

胰岛素抵抗或分泌不足导致细胞摄取葡萄糖障碍,虽然血液中糖分充足,但细胞处于"饥饿"状态。这会刺激摄食中枢,患者出现食欲亢进,尤其在餐后1-2小时容易产生饥饿感。

4、体重下降

未利用的葡萄糖通过尿液流失,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。1型糖尿病患者可能在1-2个月内体重减轻5-10公斤,2型糖尿病患者通常下降幅度较小但持续存在。

5、视力模糊

高血糖会引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正。部分患者可能出现视物模糊、眼前黑影等症状,长期高血糖还可能造成视网膜病变。

糖尿病患者还可能出现皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、手足麻木等非典型症状。建议出现上述症状时及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后需在医生指导下进行饮食控制、运动疗法和规范用药,定期监测血糖变化以预防并发症发生。

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