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水痘应该口服什么药?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

水痘一般可以遵医嘱使用抗病毒药物、退热药物、抗组胺药物等进行治疗,若继发细菌感染还需使用抗生素。具体用药需根据患者的年龄、病情严重程度等因素进行调整,不可自行盲目使用。

1、抗病毒药物

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起,抗病毒药物是主要治疗手段。常用药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊等,能够抑制病毒复制,缩短病程并减轻症状。此类药物在发病24小时内使用效果最佳,儿童需根据体重调整剂量。

2、退热药物

若患者体温超过38.5℃并伴有明显不适,可短期使用对乙酰氨基酚片退热。需注意避免使用布洛芬等非甾体抗炎药,可能增加皮肤感染风险。用药期间需监测体温变化,避免过量服用。

3、抗组胺药物

瘙痒明显时可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻皮肤炎症反应,但可能引起嗜睡等副作用,服药后需避免驾驶或高空作业。

4、局部外用药物

皮肤疱疹未破损时可外涂炉甘石洗剂止痒,破损后可使用莫匹罗星软膏预防感染。需保持皮肤清洁,避免抓挠以防遗留疤痕。

5、抗生素

继发细菌感染如出现脓疱、红肿热痛时,可口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素,但需在明确细菌感染证据后使用,避免滥用。

水痘患者需注意隔离至所有疱疹结痂,保持室内通风,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡,多饮水促进代谢。若出现高热不退、呼吸困难、意识模糊等严重症状,应立即就医。所有药物均需在医生指导下规范使用,儿童及孕妇等特殊人群用药前需严格评估禁忌证。

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