不来月经可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或运动等病理性因素有关。若存在上述情况，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
怀孕是育龄女性停经的常见原因，由于受精卵着床后体内激素水平变化，子宫内膜不再脱落形成月经。哺乳期女性由于泌乳素水平较高，可能抑制排卵导致暂时闭经。更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，也会出现月经停止。
2、多囊卵巢综合征
该疾病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，患者卵巢内存在多个未成熟卵泡，导致月经稀发或闭经。可能伴随多毛、痤疮等症状，通常需要遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、来曲唑片等药物进行调理。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经紊乱。甲亢患者可能出现心悸、消瘦伴闭经，甲减患者常有乏力、怕冷等症状，需通过甲状腺功能检查确诊后使用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物治疗。
4、过度节食或运动
长期热量摄入不足或高强度运动会导致体脂率过低，影响下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，造成继发性闭经。这类人群可能出现体重下降过快、营养不良等症状，需通过调整饮食结构和运动强度恢复体脂水平。
若排除怀孕等生理因素，建议及时到妇科或内分泌科就诊。医生会根据激素六项、B超、甲状腺功能等检查结果制定治疗方案，患者需避免自行服用调经药物，以免掩盖病情或引发不良反应。