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内眼角痒越揉越痒是怎么回事?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

内眼角痒越揉越痒可能与生理性刺激有关,也可能由过敏性结膜炎、细菌性睑缘炎、干眼症等疾病因素导致。建议及时明确病因并遵医嘱治疗。

1、生理性刺激

当睫毛、灰尘等异物进入眼内,或接触花粉、化妆品等过敏原时,揉搓会刺激结膜释放组胺,导致血管扩张和神经敏感性增加,从而加重瘙痒感。此时需用生理盐水冲洗眼部,避免继续揉眼。

2、过敏性结膜炎

过敏体质人群接触尘螨、动物皮屑等致敏物后,免疫反应引发结膜充血和瘙痒。揉眼会促使肥大细胞释放更多炎性介质,形成“越痒越揉,越揉越痒”的恶性循环。一般可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。

3、细菌性睑缘炎

金黄色葡萄球菌感染会导致睑缘充血、鳞屑附着,刺激内眼角皮肤。揉眼可能将细菌扩散至结膜囊,加重炎症反应。通常需使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。

4、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快时,角膜表面干燥会引发反射性眨眼和揉眼动作。反复揉搓可破坏泪膜稳定性,进一步加重眼表损伤。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可帮助缓解症状。

出现持续瘙痒时应避免揉眼,及时到眼科进行泪液分泌试验、过敏原检测等检查。日常需注意眼部卫生,佩戴护目镜减少过敏原接触,空调房内可使用加湿器改善环境湿度。

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