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喘不上气怎么办?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喘不上气时可通过保持环境通风、调整体位、药物治疗、氧疗以及及时就医等方式缓解。具体措施需根据病因及病情严重程度选择,必要时建议立即就诊。

1、保持环境通风

立即开窗通风或转移至空气流通处,避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。若衣物过紧需及时松解,确保呼吸顺畅。环境温度过高时可适当降温,减少身体耗氧量。

2、调整体位

采取端坐位或半卧位,双腿自然下垂,减少回心血量以缓解心脏负担。若存在气道分泌物,可轻拍背部促进排痰,保持呼吸道通畅。避免平卧以免加重呼吸困难。

3、药物治疗

支气管哮喘患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片、吸入用布地奈德混悬液等药物解除支气管痉挛。心源性呼吸困难者需服用呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等改善心功能,用药期间需监测心率及血压。

4、氧疗

血氧饱和度低于93%时需立即吸氧,可选择鼻导管或面罩吸氧,流量控制在2-5L/min。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低流量持续吸氧,急性呼吸窘迫时需使用无创呼吸机辅助通气。

5、及时就医

若伴随胸痛、意识模糊、口唇发绀或呼吸困难持续加重,需立即拨打急救电话。急性喉水肿、气胸、肺栓塞等危急情况需进行气管切开、胸腔闭式引流或溶栓治疗。

日常需避免剧烈运动及情绪激动,过敏体质者应远离花粉、尘螨等致敏原。长期吸烟者应戒烟,肥胖者需控制体重。若频繁出现呼吸不畅,建议完善肺功能、心脏彩超等检查明确病因。

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