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荨麻疹分为哪几种?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹通常可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹以及特殊类型荨麻疹等。不同类型的荨麻疹在病程、诱因及临床表现上存在差异,需结合具体情况判断。

1、急性荨麻疹

此类荨麻疹病程较短,通常持续数分钟至数周,多数在6周内消退。常见诱因包括食物过敏(如海鲜、坚果)、药物反应(如青霉素)、感染(病毒或细菌)等。皮肤表现为突发的红色风团,伴随剧烈瘙痒,风团可融合成片,但一般在24小时内自行消退且不留痕迹。部分患者可能伴随血管性水肿,出现口唇或眼睑肿胀。

2、慢性荨麻疹

病程超过6周且反复发作,病因多不明确,可能与自身免疫、慢性感染或内分泌异常有关。患者每周至少发作两次,风团形态与急性类似,但瘙痒感持续时间更长。此类荨麻疹需进行过敏原筛查、甲状腺功能检测等辅助检查,治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊等。

3、特殊类型荨麻疹

包括物理性荨麻疹(如寒冷性、日光性、压力性)、胆碱能性荨麻疹(运动、情绪激动诱发)、接触性荨麻疹(皮肤接触致敏物质)等。例如胆碱能性荨麻疹表现为直径1-3毫米的小风团,周围有红晕,常分布于躯干和上肢,出汗后症状加重。此类患者需避免特定物理刺激或致敏原暴露。

日常需注意记录发作时的环境、饮食及活动,帮助识别诱因。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,应立即就医。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行停药或调整剂量。

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