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CT显示磨玻璃结节是何意?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

CT显示磨玻璃结节通常指肺部存在密度轻度增高的云雾状阴影,可能由炎症、早期肿瘤或肺间质病变等原因引起,需结合其他检查明确性质。

1、炎症

细菌性肺炎、肺结核等感染性疾病可能导致肺泡腔内部分被炎性渗出物填充,从而在CT影像中呈现磨玻璃样改变。此类结节通常伴随咳嗽、发热等症状,抗感染治疗后可能缩小或消失。

2、早期肿瘤

肺原位腺癌、微浸润腺癌等早期恶性病变可能出现局限性肺泡上皮增生,形成边界不清的磨玻璃结节。此类结节直径多超过8毫米,可能伴有空泡征或血管穿行征,需通过病理活检确诊。

3、肺间质病变

特发性肺纤维化、过敏性肺炎等疾病可引起肺泡间隔增厚或间质水肿,导致肺组织密度增高。这类磨玻璃影多呈弥漫性分布,可能合并牵拉性支气管扩张等特征性改变。

发现磨玻璃结节后应避免过度焦虑,建议在呼吸科医生指导下进行薄层CT复查、肿瘤标志物检测或PET-CT检查。对于持续存在的磨玻璃结节,可考虑3-6个月随访观察,若出现增大或实性成分增加,应及时进行病理学检查明确诊断。

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